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【早安健康／彰化基督教醫院 家庭醫學科醫師 吳婉卉、吳美鳳】頸部腫塊是一種常見的表現，頸部裡面包含頸動脈、靜脈、脊椎、食道、氣管、淋巴組織等重要器官，出現腫塊時較容易被摸到，除了良性發炎反應，也別忽視可能是癌症的警訊！因此，了解常見頸部腫塊的原因及危險因子，有助於及時診斷及治療。
結語
頸部腫塊雖然以良性為居多，然而若治療幾周後仍然沒有消失，或者頸部腫塊合併上述危險因子，一定要進一步檢查及評估。
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【延伸閱讀】
本文由彰化基督教醫院授權刊載， 原文網址
高教經費質詢停擺 藍委：綠營怕什麼？
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「高等教育發展難道不重要嗎？還是民進黨對『卡管』心裏有鬼？」立法院財政委員會16日邀請教育部長進行「邁向頂尖大學計畫經費之審計與執行情形報告」，然而民進黨立委以「反對政治鬥爭」為由提出散會動議，國民黨立委柯志恩痛批，審計部報告中特別提到頂大國際排名「未升反降」，由委員會檢討一千億經威而柔費的使用有什麼問題？財政委員會目前依舊停擺中。
國民黨立委不滿教育部持續「卡管」，祭出「七道金牌」抵制教育部，由7位立法院委員會的國民黨召委，輪番安排與教育部有關的議程。財政委員會16日進行「邁向頂尖大學計畫經費之審計與執行情形報告」，由於潘文忠請辭無法前來，原訂出席的姚立德傳出請辭待命，臨時改由政務次長蔡清華出席，但會議一開始，民進黨立委以「反對政治鬥爭」為由提出散會動議。
「大學計畫經費在2016年已經執行完畢，沒有報告的必要。」民進黨立委蔡易餘說，當初財政2位召委曾銘宗、王榮璋已分配好工作，只要跟審計決算有關的，都由王榮璋安排，而16日要報告的內容有關審計，不應該由曾銘宗安排。蔡易餘則辯駁，審計就是決算。藍綠立委持續唇槍舌戰十多分鐘後，最後由主席國民黨立委曾銘宗宣布休息不散會，國民黨團則隨即召開記者會批評。
國民黨立委柯志恩表示，「2006到2016年的五年五百億計畫，審計部專案報告中特別提到受補助學校的國際排名『未升反降』。」她原本要針對補助經費質詢，檢討一千億經費的使用到底有什麼問題？此外，原本代表高等教育的姚立德次長列席，卻臨時改為另一位政次蔡清華出席，他不負責高等教育，問了也是一問三不知。
立委李彥秀則痛批，立法院從來沒有一次專案報告在提案的同時就要散會，民進黨沒有理由提出散會動議，「難道台灣的高等教育發展不重要嗎？還是民進黨針對卡管心裏有鬼？背後有何居心？」
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成人頸部腫塊主要可分為三大類：
- 發炎性疾病：正常人頸部淋巴腺約有二、三百個，約半顆米粒大小，有發炎反應時則會變大，但一般不會超過兩公分。一般人常因感冒、牙齒痛、扁桃腺發炎等而有頸部淋巴結腫大現象，大多會在治療本身的發炎疾病後數天內縮小。
- 先天性的頸部腫塊：通常兒童時期就有，但也有到成人時才發現，而此種腫塊通常為緩慢成長，無痛且軟或有彈性的腫塊，而且形狀呈圓形等，感染發炎後才會痛和腫脹，如甲狀舌骨囊腫、皮樣囊腫、血管瘤、淋巴管瘤、鰓裂囊腫、甲狀腺囊腫、脂肪瘤… 等。
- 惡性腫瘤：年紀越大(大於40歲以上)則惡性機率增加。另外，頸部腫塊有個80% 法則：「統計三公分以上之頸部腫瘤約百分之八十為惡性，惡性腫瘤當中約百分之八十為轉移性，轉移性腫瘤當中約百分之八十來自頭頸部的原發病灶。」惡性腫瘤常會造成頸部淋巴轉移，若為頸後三角，其原發腫瘤較常見為鼻咽部；而鎖骨上窩淋巴轉移其原發腫瘤則較有可能為氣管、食道或胃。
那些病史的頸部腫塊可能是惡性的風險較高
- 年紀大於40歲
- 物質使用：是否有煙、酒、檳榔的使用
- 最近有不明原因體重減輕(半年內體重下降 >10%)、不明原因發燒(沒有明顯的感染源)、夜間盜汗、疲倦、食慾不振
那些症狀的頸部腫塊可能是惡性的風險較高
- 腫塊特性：硬的且固定不能移動
- 腫塊大小：發炎性淋巴結腫大很少超過2公分，所以當頸部腫塊大於2公分時則惡性風險提高
- 腫塊皮膚表面異常：如潰瘍或破皮
- 和頸部腫塊同側的耳朵痛、耳鳴、悶塞感或聽力變差
結語
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早安健康（@everydayhealth_tw）分享的貼文 於 PDT 2018 年 8月 月 22 日 上午 2:03 張貼
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